福祉医療費　給付の内容・支給方法について（１８歳以上の場合）

給付の内容について

１つの医療機関につき、１か月（最大）５００円の自己負担をお願いします。
５００円を超えた分の医療費は下諏訪町から補助されます。

※同一の医療機関でも、同月に入院と外来がある場合、また医科と歯科がある場合は、
　それぞれ５００円の自己負担が必要です。
※薬局の場合は、医療機関の処方箋ごとに５００円の自己負担が必要です。

 

給付の対象について

☆給付の対象となるもの

• 健康保険適用の医療費のうち、医科、歯科、調剤、訪問看護療養費、入院時食事代など

　※ただし、加入している健康保険から、高額療養費や附加給付金などが支給される場合
　　（請求できる場合を含む）、その金額も差し引いて給付します。
　※国や県の公費負担の受給者証（自立支援医療、難病医療など）をお持ちの方は、
　　医療機関等にかかる際、福祉医療費受給者証と一緒に窓口での提示をお願いします。

★給付の対象とならないもの

• 健康診断、予防接種、入院時個室代など、健康保険の適用にならないもの
• 精神障害者保健福祉手帳資格の方の入院分医療費や入院時食事代
• 高額介護合算療養費など、ほかの公的助成を受けた場合
• 交通事故など第三者行為による診療の場合

　　　　　　　　　　　　　　　　　　⇒　福祉医療費給付分を後日返納していただく場合があります。

 

給付の支給方法について

医療機関の窓口で受給者証を提示したとき

　〇診療月の２か月後の月末日の前日を目安に（土日祝日を除く）自己負担金を差し引いた
　　金額をご指定口座へ振り込みます。

県外での受診　または　受給者証を提示せずに医療をうけた場合

　〇領収書のコピーを添えて、福祉医療費支給申請書を国保年金係窓口（役場１階）へ
　　提出していただく必要があります。
　（※福祉医療費を申請できる期間は、診療月（支払月）の翌月１日から１年以内です）

　〇申請書を提出した月の２か月後の月末日の前日を目安に（土日祝日を除く）
　　自己負担金を差し引いた金額をご指定口座へ振り込みます。

※振込に関する通知はしておりませんので、通帳をご確認いただくか、役場の国保年金係まで
　お問い合わせください。
※２か月たっても給付がない場合は、役場の国保年金係か診療を受けた医療機関へ直接
　お問い合わせください。

 

給付の内容と流れを簡単にご紹介します

（1）医療機関の窓口で受給者証を提示したとき

　４月１０日　Ａ病院を受診　医療費は３００円　　　⇒　窓口での支払いは３００円
　４月１０日　Ｂ薬局で調剤　医療費は１，５００円　⇒　窓口での支払いは１，５００円
　４月１５日　Ｃ歯科を受診　医療費は２，０００円　⇒　窓口での支払いは２，０００円

　〇Ｂ薬局：１，５００円－５００円＝１，０００円、Ｃ歯科：２，０００円－５００円＝１，５００円
　　　⇒　合計２，５００円を、６月末頃、ご指定口座へ振り込みます。

 

（2）医療機関の窓口で受給者証を提示しなかったとき

　４月１０日　Ａ病院を受診　医療費は３００円　　　⇒　窓口での支払いは３００円
　４月１０日　Ｂ薬局で調剤　医療費は１，５００円　⇒　窓口での支払いは１，５００円
　４月１５日　Ｃ歯科を受診　医療費は２，０００円　⇒　窓口での支払いは２，０００円
　４月３０日　支給申請書と領収書のコピーを国保年金係窓口へ提出

　〇Ｂ薬局：１，５００円－５００円＝１，０００円、Ｃ歯科：２，０００円－５００円＝１，５００円
　　　⇒　合計２，５００円を、６月末頃、ご指定口座へ振り込みます。

 

（3）長野県外の医療機関を受診したとき

　４月２５日　Ｄ病院を受診　医療費は７００円　　　⇒　窓口での支払いは７００円
　４月２５日　Ｅ薬局で調剤　医療費は１，５００円　⇒　窓口での支払いは１，５００円
　５月１０日　支給申請書と領収書のコピーを国保年金係窓口へ提出

　〇Ｄ病院：７００円－５００円＝２００円、Ｅ薬局：１，５００円－５００円＝１，０００円
　　　⇒　合計１，２００円を、７月末頃、ご指定口座へ振り込みます。